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新卒看護師が精神科に勤めるメリットは?経験者が語る!

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男女の医師、男女の看護師が笑顔で立っている。桜の描かれた帯の上に「精神科のメリット」と記載。隅には笑顔のハートマークが描かれている。
「新卒で精神科看護師になりたい」と言うと、反対されることも多いです。

「技術が身につかない」
「患者さんに振り回される」

など様々なことを言われ、不安になっている方も多いでしょう。

でも、本当にそうなんでしょうか?
筆者は新卒の時、精神科急性期病棟に2年間勤めました。

その経験をもとに、新卒看護師が精神科病院に勤めるメリットをお伝えします。

目次
新卒看護師が精神科で働くメリットは?
 ┣コミュニケーションが学べる
 ┣観察力を磨くことができる
 ┣退院後も含めた総合的な看護が学べる
 ┗男性看護師が多いため人間関係がよく、長く勤められる

こんなはずじゃなかった!精神科で働くデメリットは?
 ┣規模の大きい病院では、患者さんの全体像を把握しにくい
 ┣病棟によって雰囲気や忙しさに差があるため、ギャップを感じる可能性がある
 ┣清潔意欲の低下している患者さんも多く、不衛生になりやすい
 ┗自殺を目撃する可能性があるため、覚悟が必要

ここが気になる!精神科勤務のQ&A
 ┣新卒で精神科に勤務すると看護技術が身につかないと聞いたんですが…
 ┣新卒だと患者さんになめられるから、精神科は難しいと言われました
 ┣精神科は楽だときいたのでぜひ勤めたいです
 ┣残業がないときいたんですが本当ですか
 ┗やっぱり暴力とかあるんですか

まとめ 新卒看護師が精神科病院に勤務するメリットはたくさんある!


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新卒看護師が精神科で働くメリットは?


alt)若葉マークを持ち、笑顔の看護師

新卒看護師だからこそ、精神科病院に勤めるメリットがあります!
なぜなら、看護師キャリアを積む中で、非常に重要なことが学べるからです。

コミュニケーションが学べる



精神科看護には患者さんとの信頼関係が不可欠のため、一般科よりもコミュニケーションに重点を置いており、高いコミュニケーションスキルを身に付けることができます。

精神科ではなぜコミュニケーションに重点を置いているのか



なぜコミュニケーションに重きを置いてるかというと、精神科では患者さんの成育歴やトラウマなどが疾患の要因となっていることがあるので、一般科よりも深くプライベートな情報を収集する必要があるからです。

一般科では、患者さんの病歴・成育歴はカルテ1ページ以内に収まることも多いですが、精神科では数ページにわたって記載するケースが大半です。
患者さんについて深く知ることが信頼関係の構築に繋がり、治療の糸口となるため、患者さんからの情報収集を重視しているのです。

コミュニケーション力は将来どの科でも役立つ



コミュニケーション力は看護師にとってとても大切なスキル。
ですが、看護学校では、あまりコミュニケーションについて学ぶ時間はありませんし、一般科でもなかなかコミュニケーションについて学習するチャンスはありません。
ベテラン看護師でも「コミュニケーションに自信がない」という方がいるくらいです。

医療従事者の中で、患者さんのそばにいる時間が一番長いのは、看護師です。

どの科に勤めたとしても、ほとんどの看護師は
「患者さんが人生の中で特に弱っているとき」に接する
ことになります。
弱ったまま、一時的なうつ状態や、パニックに陥る患者さんもいます。

コミュニケーションに自信がないまま患者さんと接すると、患者さんに引きずられてうつ状態やパニックに陥ってしまい、退職してしまうこともあります。

これから看護師としてのキャリアを積む新卒看護師さんだからこそ、まずは精神科でコミュニケーション技術をじっくり学んでほしいと思います。

観察力を磨くことができる



alt)虫眼鏡越しにこちらを見ている看護師

看護師は、他の医療者と比べ、患者さんのそばに長く寄り添うことができます。
患者さんの細かなサインに気がつくことができるのも、看護師です。

特に精神科では、検査値だけでは症状を測ることができないため、一般科よりも観察力を磨くことができます。

悲観的な様子はないか、妄想や幻覚はないか、自傷や自殺のリスクはないか、治療拒否はないか…など、精神科で重要なことのほとんどは、検査値では分からないことです。
例えば病室の様子などから、患者さんの状態が分かる場合もあります。

検査値から分かることは、もちろん非常に重要です。

ですがそれ以上に
「目の前の患者さんに、どんな変化が起こっているのか」
そのサインに気づくことが、看護師の役割ではないでしょうか。

そのサインに気が付いたから、患者さんが心を開いてくれる、患者さんの症状が緩和される。
新卒看護師さんにこそ体験してほしい、看護師の醍醐味です。

退院後も含めた総合的な看護が学べる



alt)患者宅で配膳をする看護師

精神科は、再入院の多い科です。

入院中に疾患が治るということは非常に少なく、ほとんどの患者さんが疾患を抱えたまま退院するからです。
また病識に乏しい患者さんも多いため、退院後に治療を自己中断し、再入院につながってしまうこともあります。

そのため、入院中に「退院後の生活をイメージする」必要があります。

入院中は看護師の声かけで内服できてていても、
「自宅では声かけできる家族がいるのだろうか?」
「患者さん一人ではできるだろうか?」
「食事は?」「入浴は?」

考えることは山積み。

退院後をイメージできるということは、病棟看護師としてはもちろん、訪問看護師など、病棟以外での活躍の場が広がるということです。
長い看護師人生の可能性を広げるために、新卒看護師さんにこそ学んでほしい視点です。

男性看護師が多いため人間関係がよく、長く勤められる



〈alt〉ガッツポーズの男性看護師

男性看護師委員会の調べでは、新卒で精神科に勤める看護師のほぼ半数は男性です。
筆者の勤めていた精神科病院でも、約半数のスタッフが男性でした。
男性が多いからこそのメリットがあります。

女性特有の人間関係に悩む必要がない



alt)男女の医師、看護師が笑顔で立っている

女性が多い環境では、人間関係で悩むことも多いもの。
平成26年に厚生労働省が調査した「就業保健師等の年次推移」では、就業看護師の9割が女性というデータが出ています。

精神科病院は、患者さんからの暴力などの対策のために、男性看護師を多く配属します。
男性が多い病棟は、女性ばかりの病棟と比べて、さばさばした雰囲気になることが多いです。

看護師の退職理由では、人間関係の問題が非常に多いです。
平成26年に厚生労働省が調査した「現在就業していない看護師等が直近の就業先を離職した理由」でも「職場でのいじめや嫌がらせ」が10位にランクインしています。

これから活躍する新卒看護師さんが人間関係で悩まなくていいように、筆者は精神科病院をおすすめします。

他の科では肩身の狭い男性看護師も、精神科ではのびのびと働ける



alt)男性看護師と患者が、両手を上げて体操している

男性看護師が多いということは、男性看護師にとっても働きやすいということです。
女性看護師の多い科では、どうしても男性看護師の肩身は狭くなりがちです。

ですが、精神科病院では必須ともいえる男性看護師は重宝されること請け合いです。
新卒看護師さんには、少しでも働きやすい職場で勤めてほしい筆者です。

職場結婚も多く、出会いで悩まない



alt)男女の看護師と、ハートの背景

看護師は前述のとおり女性が多いこともあり、出会いの場がないと悩む方も多いです。
看護師を長く続けたいと考えると、プライベートとの両立も重要ですよね。

これを読んでいる方の中でも、「いずれは結婚したい」と考えている方もいると思います。
「仕事のせいで出会いがない」と考えるのはつらいもの。

精神科病院なら男性看護師も多く、そんな悩みはありません。
プライベートの充実も、仕事の大切な活力ですよね。

こんなはずじゃなかった!精神科で働くデメリットは?



〈alt〉頬杖をつき悩んでいる看護師

メリットがあればデメリットもありますが、事前の準備や心がけで乗り切れるものもあります。
新卒看護師のみなさんが「こんなはずじゃなかった」とならないよう、筆者なりにまとめています。

規模の大きい病院では、患者さんの全体像を把握しにくい


規模の大きい病院では、
「患者さんの重症度によって転棟することがある」
「外来の様子が病棟から分かりづらく退院後の様子が分からない」

など、患者さんの全体像を把握しにくい傾向があります。

その分患者さんの数が多く様々な症例と出会えるというメリットもあるので、どんな職場で働きたいかを考えることが重要です。

病棟によって雰囲気や忙しさに差があるため、ギャップを感じる可能性がある



alt)ガッツポーズの看護師と、戸惑っている看護師

精神科というとのんびりしたイメージがあるかもしれませんが、実際は病棟によって忙しさに差があります。
筆者がつとめていた急性期病棟では、夜間も入院があったり、数週間で入退院をする患者さんがいるなど、かなり慌ただしい毎日でした。

また病院によっては、アルコール依存症病棟など、特殊な病棟を設けている場合もあります。

また病院によっては、アルコール依存症病棟など特殊な病棟を設けている場合もあります。
「精神科病院」と一括りにして就職先を決めるのでなく、具体的にどんな病棟があるのか、それぞれどんな雰囲気なのかを調べておきましょう。

清潔意欲の低下している患者さんも多く、不衛生になりやすい



alt)お風呂やトイレに×マークを出すヒヨコ

患者さんによっては、倦怠感や妄想から、入浴や更衣を拒否される場合があります。
看護中に制服が汚れることもあるため、病院に看護師が使えるシャワーはあるか、制服をクリーニングしてくれる制度はあるかなどを確認しておくといいでしょう。

自殺を目撃する可能性があるため、覚悟が必要



alt)お葬式に参列する女性

精神科特有の死因として、自殺があります。
「自殺リスクの高い患者さんには、保護室を利用してもらう」など各病院で対策はしていますが、完全に防ぐことはできません。

自殺が起きた場合、医療者は
「なぜ事前に気がつけなかったのか」
「患者さんはサインを出していたのではないか」

など、病死や老衰とは違う後悔をします。

実際に現場に遭遇した場合、PTSDの恐れもあります。
覚悟をもって毎日の業務にあたる必要があります。

ここが気になる!精神科勤務のQ&A



alt)指示棒をもって笑顔の看護師。「ここが気になる!精神科看護のQ&A」の文字

精神科看護について、質問が多い内容をまとめています。

Q.新卒で精神科に勤務すると看護技術が身につかないと聞いたんですが…


A.教育体制が整っているか、どんな患者さんが多いかによって違うため、事前によく調べよう!

精神科だからというより、病院・病棟によって違う部分です。

高齢の患者さんや、合併症のある患者さんが多い病院であれば、看護技術を実践で身につけることができます。
そうでない場合でも、教育に力を入れている病院であれば、研修で学ぶことができます。

志望の病院についての情報収集が重要です!


Q.新卒だと患者さんになめられるから、精神科は難しいと言われました


A.歳が近いと安心して話せる、という患者さんもいる。精神科は、どんな看護師も活躍できる

高齢の患者さんや入院歴の長い患者さんですと、なめられるということもあります。
ですが、若い患者さんでは「歳の近い看護師さんのほうが話しやすい」という方もいます。
それ以外でも「男性のほうが話しやすい」など、患者さんによってどの看護師に心を開くかは様々です。

あなただから、心を開いてくれる患者さんがいます。


alt)患者と看護師が笑顔で話している。ハートの背景

Q.精神科は楽だときいたのでぜひ勤めたいです


A.必要とされる能力が一般科と違うだけで、決して楽なわけではない。自身のやりたい看護をもう一度見つめなおして

メリットでまとめた通り、精神科では学べることがたくさんあります。
それは裏返せば、学び続けなければならない、ということ。

楽をしたいと考えるのは悪いことではありませんが
「自分にとってどういうことが負担になるのか」「どういう状況を楽だと思えるのか」
など、自身を見つめなおしてみて下さい。


Q.残業がないときいたんですが本当ですか


A.病院・病棟によって違いが大きい。急患が多い場合は残業も多い傾向に。

これも、病院・病棟によって違いが大きい部分。

精神科にも、救急・急性期があり、急患を受け入れている場合は残業もあります。
慢性期など比較的のんびりしたところであっても、慣れるまでは残業になることも。

志望している病院にはどんな病棟があるのか、それぞれの病棟で平均的な残業時間はどの程度なのかなど、事前に調べておくといいですよ。


Q.やっぱり暴力とかあるんですか


A.一般科に比べると可能性が高いのは事実。志望する病院がどのように対策しているか、事前調査を

患者さんの治療拒否や妄想などから、一般科よりも可能性が高いのは事実です。
ですがもちろん、各病院で対策をしています。

筆者が勤務していた病棟では、可能な限り全ての勤務帯に、男性看護師を配置していました。
志望する病院がどのように対策しているかを、面接の際にきいてもいいでしょう

まとめ 新卒看護師が精神科病院に勤務するメリットはたくさんある!



alt)階段を駆け上がる看護師。「精神科看護でステップアップ」の文字

◆精神科看護で、コミュニケーションが学べる!
◆観察力も磨ける!
◆総合的な看護が学べる!
◆男性看護師が多く、人間関係が良い!
◆病院や病棟ごとに差があるので、情報収集が重要!


筆者が新卒で精神科看護をした経験をお伝えしました。
このコラムを読んだ方が、それぞれの目標とする看護師像に合った病院と出会えるよう、祈っています。

精神科病院は病棟ごとの違いが大きいため、求人情報や見学だけでは分からないことも多いです。
看護師専門の転職サイト「医療ワーカー」では、精神科求人も豊富。
気になる病院がある、自分に合った病院を探しているという新卒看護師さんは、ぜひ医療ワーカーにご相談ください

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